在处理样品的操作步骤中,有可能产生的生物危险是当打开标本容器盖时,样品管轻微振荡后有可能产生气溶胶;样本量过多时,有可能发生样本溢出;离心后有可能产生气溶胶和离心管破裂。埃博拉病毒作为高致病性病原微生物,目前已经被美疾病预防控制中心列为管制病原[8],所有未灭活标本的临床检测须严格遵循BSL-3操作水平的要求,应在生物安全柜内处理标本,穿隔离衣,戴双层乳胶手套、帽子、N95口罩和正压防护面罩进入BSL-3实验室。工作人员在BSL-3实验室内操作样本时,在做好个人防护的同时,还须知晓些个人生物安全防护的处理细节。
防止气溶胶产生和吸入的个人防护措施 应事先在生物安全柜台面铺上铺巾;带盖的样品管轻微振荡后应静止10 min;离心机停止转动后,静止
10 min,然后将转头放入生物安全柜分别打开转头盖和离心管盖;标本盖在生物安全柜中轻轻地打开;实验人员实验时佩戴N95口罩和正压防护面罩。
防止标本溢出的个人防护措施 应事先在生物安全柜台面铺上铺巾;实验人员轻轻打开盖,若发生样品溢出,喷洒75%酒精消毒标本外表面,随
后立即用饱含75%酒精的吸水纸擦拭污染区域,作用适当时间(15 min以上),擦拭结束后操作人员立即更换外层手套。
离心管破裂时的操作步骤 如果仪器正在运行,应立即关闭仪器电源,仪器保持密闭30 min以使气溶胶沉积;如果仪器已经停止,应保持盖子密
闭30 min;所有的操作都应戴厚橡胶手套,清理玻璃碎片时应当使用镊子;所有破损的离心管、玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子都应放在75%酒精内浸泡24 h,再高压灭菌消毒。未破损的带盖离心管应放入另个装有消毒剂的容器中,然后回收;离心机内腔应用75%酒精擦拭,并重复擦拭1次,然后用水冲洗并干燥。清理时使用的所有材料都应按感染性废弃物处理。
综上所述,在BSL-3实验室内开展埃博拉感染性标本的血细胞分析和临床生物化学检验可以在时间为临床医生提供患者必要的信息,有助于患
者的对症治疗。作为临床实验室工作人员在检测该高致病性病原微生物的临床样本时,必须严格遵循BSL-3操作水平要求,做好严格的个人防护,所有的样本操作必须在生物安全柜内进行。工作人员应熟悉操作流程,在所有临床检验操作过程中,动作应该轻柔,避免发生生物安全事件,自始至终保证工作人员的人身安全为要务.